L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) est un traitement qui consiste à faire inhaler de l'oxygène pur dans un environnement où la pression est supérieure à la pression atmosphérique. Généralement, le patient entre dans un caisson hyperbare spécialement conçu à cet effet.Chambre à oxygène hyperbareDans un environnement hyperbare, la pression est maintenue entre 1,5 et 3,0 ATA, soit bien supérieure à la pression partielle d'oxygène dans des conditions environnementales normales. Sous cette pression élevée, l'oxygène est non seulement transporté par l'hémoglobine des globules rouges, mais il pénètre également en grande quantité dans le plasma sous forme d'oxygène dissous, permettant ainsi aux tissus de l'organisme de recevoir un apport en oxygène plus important que lors d'une respiration classique. C'est ce qu'on appelle l'oxygénothérapie hyperbare traditionnelle.
L’oxygénothérapie hyperbare légère, ou thérapie par basse pression, a commencé à apparaître dans les années 1990. Au début du XXIe siècle, certains appareils d’oxygénothérapie hyperbare légère avec pression ont été mis au point.1,3 ATA ou 4 psiL'oxygénothérapie hyperbare douce a été approuvée par la FDA américaine pour des affections spécifiques telles que le mal d'altitude et la rééducation. De nombreux athlètes de la NBA et de la NFL ont eu recours à cette thérapie pour soulager la fatigue liée à l'effort et accélérer leur récupération physique. Dans les années 2010, elle a progressivement trouvé des applications dans des domaines comme le rajeunissement et le bien-être.
Qu’est-ce que l’oxygénothérapie hyperbare douce (MHBOT) ?
L'oxygénothérapie hyperbare douce (OHB) consiste, comme son nom l'indique, à inhaler de l'oxygène à une concentration relativement élevée (généralement administrée par masque) sous une pression en caisson inférieure à 1,5 ATA (7 psi), généralement comprise entre 1,3 et 1,5 ATA. Cet environnement hyperbare relativement sûr permet aux utilisateurs de bénéficier des effets de l'oxygène en toute autonomie. À l'inverse, l'oxygénothérapie hyperbare médicale traditionnelle est généralement pratiquée à 2,0 ATA, voire 3,0 ATA, dans des caissons rigides, sous prescription et surveillance médicale. Il existe des différences importantes entre l'oxygénothérapie hyperbare douce et l'oxygénothérapie hyperbare médicale, notamment en termes de pression, de dosage et de cadre réglementaire.
Quels sont les bénéfices physiologiques et les mécanismes possibles de l'oxygénothérapie hyperbare légère (OHBm) ?
À l’instar de l’oxygénothérapie hyperbare médicale, l’oxygénothérapie hyperbare modérée augmente la concentration d’oxygène dissous par pressurisation et enrichissement en oxygène, amplifie le gradient de diffusion de l’oxygène et améliore la perfusion microcirculatoire et la tension tissulaire en oxygène. Des études cliniques ont montré que, sous une pression de 1,5 ATA et une concentration d’oxygène de 25 à 30 %, les sujets présentaient une activité accrue du système nerveux parasympathique et une augmentation du nombre de cellules NK, sans élévation des marqueurs de stress oxydatif. Ceci suggère qu’une faible dose d’oxygène peut favoriser la surveillance immunitaire et la récupération après un stress, dans une fenêtre thérapeutique sûre.
Quels sont les avantages potentiels de l'oxygénothérapie hyperbare douce (OHB) par rapport àMédicaloxygénothérapie hyperbare (OHB) ?
ToléranceRespirer de l'oxygène dans des chambres à pression plus basse permet généralement une meilleure adaptation de la pression auriculaire et un confort global, avec des risques théoriquement moindres de toxicité de l'oxygène et de barotraumatisme.
Scénarios d'utilisationL’oxygénothérapie hyperbare médicale est utilisée pour des indications telles que la maladie de décompression, l’intoxication au CO et les plaies difficiles à cicatriser, généralement mise en œuvre à une pression de 2,0 à 3,0 ATA ; l’oxygénothérapie hyperbare légère reste une exposition à basse pression, avec des preuves qui s’accumulent, et ses indications ne doivent pas être considérées comme équivalentes à celles de l’oxygénothérapie hyperbare médicale clinique.
Différences réglementairesPour des raisons de sécurité,Chambre hyperbare à parois rigidesest généralement utilisé pour l'oxygénothérapie hyperbare médicale, tandis quechambre à oxygène hyperbare portableCes caissons peuvent être utilisés pour l'oxygénothérapie hyperbare légère. Cependant, les caissons hyperbares souples approuvés aux États-Unis par la FDA sont principalement destinés au traitement par oxygénothérapie hyperbare légère du mal aigu des montagnes (MAM) ; toute autre utilisation médicale nécessite un examen approfondi et des déclarations conformes à la réglementation.
À quoi ressemble l'expérience lors d'un traitement en caisson hyperbare à oxygène modéré ?
Comme dans les caissons hyperbares médicaux, dans un caisson hyperbare à pression modérée, les patients peuvent ressentir une sensation d'oreille bouchée ou de craquement au début et à la fin du traitement, ou lors de la pressurisation et de la dépressurisation, comparable à celle ressentie au décollage et à l'atterrissage d'un avion. Cette sensation peut généralement être soulagée en avalant ou en effectuant la manœuvre de Valsalva. Pendant une séance d'oxygénothérapie hyperbare à pression modérée, les patients restent généralement immobiles et peuvent se détendre confortablement. Quelques personnes peuvent ressentir de brefs étourdissements ou une gêne sinusale, généralement transitoires.
Quelles précautions doivent être prises avant de subir une séance d'oxygénothérapie hyperbare légère ?MThérapie HBOT ?
L'oxygénothérapie hyperbare douce peut servir de méthode de modulation physiologique « à faible charge et dépendante du temps », convenant aux personnes recherchant une oxygénation douce et une récupération optimale. Toutefois, avant d'entrer dans le caisson, tout objet inflammable et tout produit cosmétique à base d'huile doivent être retirés. Les personnes nécessitant un traitement pour des affections médicales spécifiques doivent suivre les indications cliniques de l'oxygénothérapie hyperbare et être prises en charge dans des établissements médicaux agréés. Les personnes souffrant de sinusite, d'otite, d'infections respiratoires hautes récentes ou de maladies pulmonaires non contrôlées doivent au préalable faire l'objet d'une évaluation des risques.
Date de publication : 2 septembre 2025